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Boletim Epidemiológico: gestantes com síndrome exantemática e microcefalia associados a infecções congênitas

A Superintendência de Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Estado de Saúde informa que, desde 18 de novembro de 2015, quando a notificação de gestantes com manchas vermelhas na pele (exantema) se tornou obrigatória no RJ, 9.651 casos foram notificados.

Semanas epidemiológicas Notificações
1ª Semana 82
2ª Semana 36
3ª Semana 168
4ª Semana 299
5ª Semana 277
6ª Semana 317
7ª Semana 318
8ª Semana 369
9ª Semana 476
10ª Semana 428
11ª Semana 430
12ª Semana 305
13ª Semana 400
14ª Semana 415
15ª Semana 394
16ª Semana 313
17ª Semana 300
18ª Semana 293
19ª Semana 312
20ª Semana 316
21ª Semana 378
22ª Semana 332
23ª Semana 347
24ª Semana 267
25ª Semana 261
26ª Semana 137
27ª Semana 145
28ª Semana 50
Dados informados sem especificação de data 1.396
Total no RJ: 9.651

Gestantes com relato de exantema – Das 9.651 notificações de grávidas com exantema, 1.154 tiveram a confirmação de Zika vírus, mas ainda não há confirmação se os fetos apresentam microcefalia. É importante deixar claro que o resultado positivo para Zika vírus não configura a existência de microcefalia. Todas as gestantes serão monitoradas até o final da gestação. Observa-se queda no número de notificações a partir da 2ª semana de janeiro e também da segunda semana de abril, evidenciando uma diminuição no número de casos sintomáticos, sugerindo uma queda na intensidade da transmissão.

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Microcefalia – Entre 1º de janeiro de 2015 e 21 de maio de 2016, 61 casos de microcefalia associados a infecções congênitas foram confirmados por critérios clínico-radiológicos no estado do Rio de Janeiro. Outros 271 casos de microcefalia notificados estão em investigação para definição das causas e 114 casos foram descartados, seguindo os critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Os números são consolidados após cruzamento de informações extraídas do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) e do Relatório de Emergência em Saúde Pública (Resp), ambos do Ministério da Saúde.

Notificações – casos de microcefalia
Confirmados por critérios clínico-radiológicos 61
Notificações em investigação 271
Casos descartados 114
Total de casos notificados 446

Dos 271 casos em investigação, 208 são de bebês já nascidos e os outros 43 são referentes ao período intrauterino. Deste total, 100 mulheres relataram histórico de manchas vermelhas pelo corpo ao longo da gravidez.

Síndrome de Guillain-Barré – O monitoramento de casos de complicação neurológica pós-infecção por Zika vírus foi determinado pela Secretaria de Estado de Saúde, para estabelecer uma possível correlação entre o vírus e a SGB. Desde julho de 2015, foram notificados 193 casos de síndrome neurológica no estado do Rio de Janeiro. Destes, 23 casos são sugestivos com infecção por Zika vírus. Outros 134 casos estão em investigação para associação com zika vírus e 36 casos foram descartados por não possuírem quadro clínico compatível.

Notificações – Síndrome de Guillain- Barré
Casos notificados 193
Casos em investigação para associação com zika virus 134
Casos sugestivos com infecção por zika vírus 23
Casos descartados 36

A SGB é uma doença neurológica, de origem autoimune, que tem como principal sintoma a fraqueza muscular generalizada. Em casos mais grave, pode causar a paralisia da musculatura respiratória. Foi relacionada à infecção por Zika vírus após a epidemia ocorrida na Polinésia Francesa onde o número de casos de SGB aumentou cerca de 20 vezes. No estado do RJ, a notificação é obrigatória desde julho de 2015.

Como notificar casos de gestantes com exantema – A notificação deve ser feita por profissionais de saúde em até 24 horas após identificação de gestantes que tenham apresentado relato de manchas vermelhas pelo corpo, independente da idade gestacional. Para notificar basta enviar um e-mail para o endereço notifica@saude.rj.gov.br , ligar para os telefones  (21) 2333-3993, (21) 2333-3996, (21) 98596-6553 ou preencher o formulário online disponível no sites: www.riocomsaude.com.br/exantema,  http://formsus.datasus.gov.br/site/formulario.php?id_aplicacao=23642.

FONTE: Governo do Estado do Rio de Janeiro
http://www.saude.rj.gov.br

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